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自闭症的表现及早期特征

 


发布时间:2013年3月15日 10时53分


 

自闭症是一个医学名词,又称孤独症,被归类为一种由于神经系统失调导致的发育障碍,其病征包括不正常的社交能力、沟通能力、兴趣和行为模式。自闭症是一种广泛性发展障碍,以严重的、广泛的社会相互影响和沟通技能的损害以及刻板的行为、兴趣和活动为特征的精神疾病。

 

基本特征

 

一般而言,患有自闭症的儿童在三岁前会出现的基本特征有下列三方面:

(一)社交发展方面:

  对外界事物不感兴趣,不大察觉别人的存在;

  与人缺乏目光接触,未能主动与人交往,分享或参与活动;

  在群处方面,模仿力较弱,未能掌握社交技巧,缺乏合作性;

  想象力较弱,极少通过玩具进行象征性的游戏活动。

(二)沟通方面:

  语言发展迟缓和有障碍,说话内容,速度,及音调异常;

  对语言理解和非语言沟通有不同程度的困难;

  可能欠缺口语沟通的能力。

(三)行为方面:

  在日常生活中,坚持某些行事方式和程序,拒绝改变习惯和常规,并 且不断重复一些动作;

  兴趣狭窄,会极度专著于某些物件,或对物件的某些部分或某些特定 形状的物体特别感兴趣。

 

此外,患有自闭症的儿童也有可能有下列相关的特征:

(一)感知模式:

  对某些声音,颜色,食物或光线会产生焦躁不安或强烈的反应;

  对冷,热,痛楚的反应很弱,所以对危险行为缺乏警觉及适当的反应;

  会不断转动身体或用异常的方法探索物件,把自己沉迷在某种感官刺激中。

(二)发展方面:

  大约有百分之三十的智力发展正常,百分之七十智能发展迟缓或者智商会在七十或以下;

  在各方面能力的发展不平均,而且发展过程和一般儿童有差别。

(三)情绪及行为方面:

  由于沟通上有困难,加上未能适应转变,所以比较容易受情绪或环境因素刺激,表现冲动或有伤害性的行为。

(四)生活习惯:

  会抗拒某种味道,颜色或未曾吃过的食物,因而形成严重的偏食行为;

  会有难以入睡的情况。

(五)强项和兴趣:

  部分患者可能会有异常的记忆力;

  在个人兴趣和技能方面可能有特别超卓的表现。

(六)社交方面:

  甚少与别人有目光接触,也不会注意别人的表情和情绪变化,更难从别人的言语,行为推断别人的想法,意愿和意图或理解别人的感受。

     有时候会有不恰当的情感表现和社交行为,例如在别人不开心时大笑,在某些场合说些不恰当的话,或未能与人分享快乐。

 

主要症状

    1.社会交流障碍一般表现为缺乏与他人的交流或交流技巧,与父母亲之间缺乏安全依恋关系等。

  2.语言交流障碍语言发育落后,或者在正常语言发育后出现语言倒退,或语言缺乏交流性质。

  3.重复刻板行为。

  4.智力异常70%左右的孤独症儿童智力落后,但这些儿童可能在某些方面具有较强能力,20%智力在正常范围,约10%智力超常,多数患儿记忆力较好,尤其是在机械记忆方面。

  5.感觉异常表现为痛觉迟钝、对某些声音或图像特别的恐惧或喜好等。

6.其他常见行为包括多动、注意力分散、发脾气、攻击、自伤等。这类行为可能与父母教育中较多使用打骂或惩罚有一定关系。

 

表现类型

1.无语言型:通常会被误认为听力有问题或是失语症。

  2.立即仿说:分为有变化有弹性的仿说、没有变化没有弹性的仿说。前者被视为自闭症儿童具有表达沟通的意图;后者多半不具有沟通意图。

  3.延宕仿说:在一段时间之后喋喋不休地重复某些字、词、成语、句子、整首诗或是歌曲,同样也会有沟通性或非沟通性之分,而这种行为通常和情境、压力有所联系。

  4.说话不带感情:只是在告诉你,而不是和你谈话,也没有一般人说话时一问一答、一来一往的特性。

  5.无法掌握音调、音量:说话时有如木偶一般,十分机械化,无法通过语音的音调、节奏、抑扬顿挫来表现情绪或是感受,也不能在不同的情境中使用不同的音量。

  6.字义无法变化:如学校和校正,不能分辨其读音。

  7.代名词反转:“你”、“我”、“他”等代名词有混淆的现象。

  8.不清楚肯定与否定的概念:常使用“不”,而较少使用甚至不会使用“是”或“好”。

  9.文法结构不成熟:会使用自己的语言,通常只有常跟他接触的人才了解其语言所隐藏的涵义。

  10.很少发问:除了强迫性的行为表现外,他们很少会提出问题来发问。

  11.固着性:不管情境的变化,重复地念着某句话。

  12.不会使用因果性的语言:如因为、所以、因此、如果等词汇。

 

判断标准

美国儿科学会公布了11种最新的儿童孤独症特征,其中语言能力滞后、缺乏人际交流的能力是最直接的外在表现。

  如果婴幼儿在成长过程中表现出以下特征,那么极有可能患上了孤独症。

  一、当婴儿盯着父母或者照顾他的人时,却没有表现出高兴的反应。

  二、出生后2个月还不会笑,对周围事物反应差

  三、5个月左右的孩子,不发出交流的咿呀声。

  四、不能辨认出父母的声音,当爸爸妈妈叫他名字时没有反应。

  五、不和别人进行眼神交流。

  六、9个月后才发出咿呀声。

  七、说话前很少配合手势,如挥动小手。

  八、拿着某样东西,反复重复一个动作。

  九、16个月大时还不能说出一个字。

  十、一周岁时仍不会发出咿呀声,而且也不做任何交流性手势。

  十一、两周岁不能说两个字的词语。

  十二、即使会说话了,但却缺乏语言技巧。

  十三、不喜欢模仿大人的动作,语言单调,经常说重复语言、刻板语言或自造词句。

早期特征

以下资料供家长参考: 儿童自闭症的早期特征。(两岁前)

生:没有特征。

3 - 10 天:没有明显特征。

4 - 6 周:常哭闹,但并不是由于有需求,如:饿了。

3 - 4 个月:不笑或对外界逗引没有笑的反应,不认识父母。

6 - 7 个月:对玩具不感兴趣,别人要抱他时,不伸出手臂。举高时身体僵硬或松弛无力,不喜欢将头依偎在成人身上,没有喃喃自语。

10 - 12 个月:对周围环境缺乏兴趣,独处时呈满足状。长时间哭叫,常刻板行为(摇晃身体、敲打物品等)。拿着玩具不会玩,只是重复某一固定动作。深圳远东妇儿科医院专家指出自闭症儿童与母亲缺乏目光对视。对其他人不能分辨,对声音刺激缺乏反应(象耳聋),不用手指人或物品,不模仿动作,语言发育迟缓(发音单调,或莫名其妙的声音,不模仿发音,更没有有意义发声)

21 - 24 个月:睡觉不稳,有时甚至通宵不眠。不嚼东西,只吃流食或粥样食物。喜欢看固定不变的东西,有刻板的手部动作(;旋转、翻动、敲打、抓挠等)。肌肉松弛,常摔倒。缺乏目光对视,看人时只是一扫而过即转移别处。没有好奇感,对环境的变化感到不安或害怕。可能出现学舌,但迟缓,对词语无理解。 如果您的孩子 2 岁还不会说话,不爱与其他小朋友玩,而且有一些较为怪异的行为,请注意孩子是否患有儿童自闭症。

 




 

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